Acil değilse, 5 lira katkı payı ödeyecek

Bakanlık, bel ağrısı, nezle grip hali ve kulak akıntısı gibi ivedi müdahale gerektirmeyen rahatsızlıkları yeşil alana alarak ivedi serviste tedavi meydana gelen kişilerden 5 lira ücret alacak. Kamu hastaneleri müessesenine günlük ayakta başvuran hasta sayısının 766 bin, ivedi servise gelen sayısının ise 232 bin meydana geldiğini belirten Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu Başkanı Prof. Dr. Ali İhsan Dokucu, "Acil servislerde inşa edilen ivedi olmayan hastaların katkı payı vermesi gibi bir uygulama söz konusu. Gündüz rastgele bir özel hastaneye başvuran kişi 12 lira katkı payı veriyor. Bu kişi yeniden özel hastanenin ivedi servisine müracaat ederse 12 lira ödeyecek. Bizim hastanemize başvururlarsa 5 lira bir ilave katkı payı verecek." diye konuştu.

Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu Başkanı Prof. Dr. Ali İhsan Dokucu, 'Acil Sağlık Hizmetlerinde Yeşil Alan Uygulaması' dair kamuoyunu bilgilendirmek amacıyla basın toplantısı düzenledi. Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu'nun Balgat'taki merkez binasında tertip eden toplantıda konuşan Dokucu, ivedi sağlık hizmetlerinin ivedi servislerde yerine getirilen bir hizmet meydana geldiğini ve gelen hasta gruplarının geliş sebebi ve muayene bulgularına göre kendi sınıflaması içinde sarı-kırmızı ve yeşil olarak 3 renkte değerlendirildiğini söyledi. Hastaların ivedi sağlık hizmetlerinde kabul ediliş bulguları ve laboratuvar neticelerinin sınıflandırıldığı bir yapının mevzubahis meydana geldiğini anlatan Dokucu, "Buradaki yapılanmadan hareketle 2012 tarihindeki genelge ile ivedi sağlık hizmetlerinin bir bölüm hastalarından ücret alınması söz konusuydu. Bakanlığın nihai genelgesi bunlarla ilgili bir noktayı bir miktar hen� �z değiştirerek yeşil hasta olarak belirtilen hasta grubunun tamamından ücret alınması katkı payı alınması ile ilgili bir emri söz konusu. Bu konuda yalnizca Sağlık Bakanlığı'nın değil Sosyal Güvenlik Kurumu'nun uygulamaları ile irtibatlı." Diye konuştu. Ivedi sağlık hizmetlerinden ücret alınmamasının genel geçer bir kaide meydana geldiğini ve hali hazırda da devam eden bir süreç meydana geldiğini anımsadan Dokucu, "Hastanelerimize başvuran tüm hastaların ivedi servise başvuran tüm hastaların kabulü değerlendirmesi laboratuvar ve klinik olarak değerlendirilmesi ve hastalığın sonuçlandırılması yeniden bakanlığımız hastanelerinde, özel hastanelerde ve üniversite hastanelerinde hali hazırda devam eden bir süreçtir bunda bir değişiklik yok. Bir takım hastaların kabulü bir bölüm hastaların reddi mevzubahis değil. Ancak gelen hastalar değerlendirildikten sonra yeşil hasta olarak kabul edilen hasta grubu ndan katkı payı alınması şuan ki genelge ile karara bağlanan bir unsurdur." Şeklinde konuştu. 2013 yılında kamu hastaneleri müessesenine toplamda günlük ayaktan başvuran hasta sayısının 766 bin, ivedi servise gelen sayısının ise 232 bin meydana geldiğini anımsadan Dokucu, "Gelen her 4 hastadan ansızın fazlası ivedi servislerde değerlendiriliyor. Bunlarında önemli bir kısmı mesai sonrası saat 17'den sonra 22-23 saatleri arasına yığılmış durumda. Bir vakit yönetimi meselesi ile karşı karşıyayız. Biz ivedi servislerimiz yapısı ve hasta profiline bakıldığında bilhassa sarı ve kırmızı sahaları bu yoğun yeşil hasta baskısından ötürü mağdur olduğu ve bir bölüm hastaların sağlık hizmetini yerinde almakla almamak gibi bir risk altında olduğu konusunda değerlendirilme yapıldı ve bu mihvalde alınan yeni bir ölçüdür bu." açıklamasında bulundu.

ACİLLERE GELEN HASTALARIN YÜZDE 70-80'İ YEŞİL HASTA

Bağcılar Eğitim Araştırma Hastanesi'nin günlük hasta sayısının ivedi servislerde ortalama 2 bin 200 iken poliklinik hizmeti alanların sayısının ise 4 bin 700 meydana geldiğini vurgulayan Dokucu, "Dolayısıyla yüzde 33-34'lerde bir hasta grubunun acilden girmesi söz konusu. Biz bunların alt sekmelerine baktığımızda ne kadarı gerçek anlamda ivedi ne kadarı sarı veya kırmızı meydanda diye ifade edecek olursak bu anlam da hastaların yüzde 70- ila 80'inin yeşil hastalandığı ve bunların gündüz mesai saatlerinde de polikliniğe başvurabileceğini gözlemledik. Bu anlamda eğer bu hastamız gündüz mesai saatleri içinde gelse idi yeniden aynı ücretlendirme ile karşı karşıya kalacaktı. Bir uygulama farklığını içinde değiliz. Ivedi servislerde inşa edilen ivedi olmayan hastaların katkı payı vermesi gibi bir uygulama söz konusudur. Rastgele bir şekilde müdahale edilen kaza geçiren her hangi bir ciddi sorun yaşayan bir hastanın burada ücret vermesi mevzubahis değil." ifadelerin kullandı.

ÜCRET ECZANEYE ÖDENECEK

Yeşil meydanda tedavi edilecek hastalarla ilgili bel ağrısı, nezle grip hali ve kulak akıntısı durumlarında geçerli meydana geldiğini anlatan Dokucu şunları söyledi; "Ertesi günde gelmesinde bir sakınca olmayan durumlardır. Ancak havale geçiren bir hasta sarı alandadır. Trafik kazası geçiren bir hasta kırmızı alandadır. Kalp krizi geçiren bir hasta kırmızı alandadır. Felçli bir tablo yaşayan yüksek tansiyon krizi geçiren bir hasta sarı veya kırmızı alandadır. Rastgele bir ivedi servise geldiğinde müdahale edilen bir hasta rastgele bir müdahalede bulunulan hasta sarı veya kırmızı alandadır. Gözlemde kalan sarı veya kırmızı alandadır. Aslında rastgele bir müdahaleye ihtiyaç duyulan tıbbi tedavinin süreç açısından bakıldığında belli bir vakit aldığı gözlem odasında yatırıldığı veya rastgele bir müdahale inşa edilen hasta bu anlamda rastgele bir ücret ödemeyle karşı karşıya kalmayacaktır. S öz konusu hasta grubu ayaktan yürüyerek ivedi servise gelen poliklinik hizmetini alan ardından reçetesi alıp akşam veya mesai saatlerinden sonra giden hasta gruplarıdır. Bunların önemli bir kısmı bir sonrası güne veya başka vakte gelecek hasta grubudur kendi vakit yönetimi açısından bir tercihte bulunmuşlardır eğer bu hasta gündüz gelseydi o hasta yeniden tetkiklerini yaptıracak ve katkı hissenini verecekti."

Gündüz rastgele bir özel hastaneye başvuran kişinin 12 lira katkı payı verdiği anlatan Dokucu şunları söyledi: "Bu kişi yeniden özel hastanenin ivedi servisine müracaat ederse 12 lira ödeyecek. Bizim hastanemize başvururlarsa 5 lira bir ilave katkı payı verecek. Vatandaşlarımızın rastgele bir şekilde hastanelerinize para ödemesi mevzubahis değil. Henüz sonraki aşamada eczaneye gittiğinde bu parayı ödemesi söz konusu. Aynen şu ana kadar polikliniklerde meydana gelen uygulama şekli gibi."

KIRMIZI VE SARI ALANA DAHİL MEYDANA GELEN HASTALAR, ÜCRETSİZ HİZMET ALACAK

KIRMIZI ALAN: Havayolu tıkanıklığı riski, major çoklu travma, yalnizca ağrıya yanıt veren veya yanıtsız meydana gelen hastalar, devam eden veya uzamış nöbet, ilaç aşırı alımı meydana gelen hastanın yanıtsız veya hipoventilasyonda olması, kardiyak ağrıya benzer göğüs ağrısı, dolaşım bozukluğu, ciddi ağrı, önemli sedatif veya diğer toksik maddelerin oral alımı, şiddet içeren agresif davranışlar, kendine veya diğerlerine zarar veren davranışlar.

SARI ALAN: Orta derecede kan kaybı, orta derecede solunum sıkıntısı, nöbet geçirme öyküsü (uyanık), ateş yüksekliği meydana gelen onkoloji veya steroid kullanan hasta, inatçı kusma, kafa travması meydana gelen ancak bilinci açık hasta, kardiyak öykü ile uyumlu olmayan göğüs ağrısı, şiddetli karın ağrısı, ekstremite yaralanması, suistimal riski veya şüphesi meydana gelen çocuk, stresli ve kendine zarar verme riski meydana gelen hasta.

YEŞİL ALAN: Sarı ve Kırmızı alan dışındaki rahatsızlıklara sahip meydana gelen acile girebilecek. Ancak bunun karşılığında para talep edilecek.

Acil servise trafik ışığı kriterleri getirildi 'Acil'lerdeki yeşil alan uygulaması ile ilgili duyuru