Aile hekimlerine acilde 'yeşil alan' nöbeti

Sağlık Bakanı Mehmet Müezzinoğlu, aile hekimleri ve aile sağlığı personellerine "Torba Yasa"yla getirilen nöbetle alakalı hususlara açıklık getiren genelge yayınladı.

Müezzinoğlu, genelgede, "Torba Yasa"yla "Aile hekimlerine ve aile sağlığı personellerine 657 sayılı Kanun'un ek 33. maddesinde belirtilen yerlerde haftalık çalışma müddeti ve mesai saatleri dışında ayda minimum 8 saat, ihtiyaç halinde ise bu müddetin üzerinde nöbet misyonu verilir" ve "Bunlara entegre sağlık hizmeti sunulan merkezlerde artırımlı ücretten yararlananlar hariç olmak üzere, 657 sayılı Kanun'un ek 33. maddesi çerçevesinde nöbet fiyatı ödenir" hükmü getirildiğini anımsattı.

Bununla tüm sağlık personelinin nöbet hizmetine katkısını sağlamak, sağlık insan gücünün verimli ve etkin şekilde kullanılabilmesini temin etmek, daimi mesleksel eğitim ve ivedi sağlık hizmeti pratiklerinin devamlılığını sağlamak amacıyla ivedi servislerde sunulan sağlık hizmetinde görev almayan aile hekimleri ve aile sağlığı personellerine yasayla belirlenen yerlerde ayda minimum 8 saat nöbet misyonu verilebilmesine imkan sağlandığını belirten Müezzinoğlu'nun yayınladığı genelgeye göre, nöbetle alakalı şu hususlara uyulacak:

-Nöbete ilişkin tasarılama her bir aile hekimine ve aile sağlığı elemanına ayda minimum 8 saat olacak şekilde yapılacak.

-Nöbetler aile hekimine ve aile sağlığı elemanına, hastanelerin ivedi servisleri ile bu hastanelerin mahalle polikliniklerinde ve 112 ivedi sağlık hizmetlerinde tutulacak. Yataklı tedavi müesseselerindeki nöbetler, öncelikli olarak triyajı (yaralıların sınıflandırılması) bulunan hastanelerin ivedi servislerinin yeşil alanlarında, triyajı olmayan hastanelerin ise ivedi servislerinde tutturulacak.

-Nöbet planlamasında, ihtiyaçla beraber aile hekiminin ve aile sağlığı elemanının görev yerinin nöbet tutulacak yere mesafesi, erişim imkanları ve müddeti de dikkate alınacak.

-Aile hekiminin ve aile sağlığı elemanının nöbet listesi, il sağlık müdürü, halk sağlığı müdürü ve genel sekreterin katılımıyla teşekkül ettirilen komisyon tarafından birinci basamak hizmetlerinde aksamaya mahal vermeyecek şekilde, her ayın en geç 20'sine kadar yedek listeyle düzenlenecek.

-Aylık 8 saatin üzerinde nöbet tutulmasını

gerektiren ihtiyaç ve zaruret halleri, şehirlerin sağlık personeli doluluk durumu, nüfusu, coğrafi koşullar, sosyo ekonomik ve kültürel özellikleri, nöbet tutulacak sağlık tesisinin il veya kaza merkezine uzaklığı gibi kriterler göz önünde bulundurularak belirlenecek.

-Buna göre aile hekimlerinin maaş 8 saat nöbet tutmasına ve nöbet tutturulacak sağlık tesisinde görev yapan hekimlerin maaş mesailerinin üzerine 30 saat henüz (160+30) hizmet vermelerine rağmen hekim ihtiyacının devam etmesi durumunda, nöbet tutulacak hastanede görev yapan hekimlerle aile hekimleri, il ve kaza sağlık müdürlüğü, 112 ivedi sağlık hizmetleri başhekimliği ve bağlı istasyonları, halk sağlığı müdürlüğü, toplum sağlığı merkezi, kamu hastaneleri genel sekreterliğinde görev yapan hekimler dahil edilerek nöbet havuzu oluşturulacak. Aynı uygulama aile sağlığı elemanları ve diğer yardımcı sağlık personeli için de geçerli olacak.

-Nöbet listesi hazırlanırken sağlık personelinin eşit ve sıralı yer almasına azami dikkat gösterilecek.

-Ayda minimum 8 saatin üzerindeki nöbetlerde istekli aile hekimleri ve aile sağlığı personellerine öncelik verilecek.

-Aile hekimi ve aile sağlığı elemanına nöbet planlaması hafta içi 8 saat ve gece 24.00'e kadar, hafta sonu ise 16 saatten fazla olmamak üzere, mesai saatleri ve çalışma müddeti (haftalık 40 saat) dışında yapılacak.

-Nöbet tutan tüm personelin bu hizmet kapsamındaki yemek, yer, malzeme ihtiyaçları nöbet tutulan sağlık kuruluşunca karşılanacak, erişim ile alakalı kolaylık gösterilecek.

-Nöbet listesi hazırlanırken, icap nöbeti, adli tabiplik ve defin hizmetlerine ilişkin nöbet listeleri de dikkate alınacak.

-Nöbet ücretleri, nöbet tutulan sağlık kurumu tarafından ödenecek.

-Nöbet muafiyetlerine ilişkin Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünün alakalı yazısı dikkate alınacak.

-Nöbete ilişkin iş ve işlemlerin takibi, değerlendirilmesi, koordinasyonu ve sonuçlandırılması oluşturulan alakalı komisyonca yapılacak.